فتق دیافراگم وضعیتی است که اندام‌های شکم مثل معده، روده، طحال یا کبد از سوراخ یا پارگی دیافراگم به قفسه سینه وارد می‌شوند. شایع‌ترین شکل آن فتق هیاتال است، اما انواع مادرزادی و پس از ضربه هم وجود دارد.
انواع فتق دیافراگم
کلیات انواع فتق را در راهنمای انواع فتق ببینید.
- فتق هیاتال: از سوراخ طبیعی عبور مری؛ شایع‌ترین نوع در بزرگسالان. در فتق معده یا فتق هیاتال توضیح داده‌ایم.
- فتق مادرزادی دیافراگم: نقص دیافراگم در دوران جنینی که بیشتر در نوزادان با مشکل تنفسی شدید تشخیص داده می‌شود و درمان آن با جراح کودکان است.
- فتق بوخدالک و مورگانی: انواع مادرزادی که گاهی تا بزرگسالی بدون علامت می‌مانند و اتفاقی در عکس قفسه سینه پیدا می‌شوند.
- فتق پس از ضربه: پس از تصادف شدید، سقوط یا زخم چاقو و گلوله؛ ممکن است ماه‌ها یا سال‌ها بعد علامت دهد.
علائم فتق دیافراگم
- تنگی نفس، به‌ویژه پس از غذا یا در حالت خوابیده
- درد قفسه سینه یا بالای شکم
- سوزش سر دل و ریفلاکس
- تهوع، استفراغ و سیری زودرس
- صدای روده در قفسه سینه هنگام معاینه
- در گیر افتادن اندام‌ها: درد شدید ناگهانی و ناتوانی در استفراغ
تشخیص
عکس ساده قفسه سینه ممکن است وجود معده یا روده در قفسه سینه را نشان دهد. سی‌تی‌اسکن قفسه سینه و شکم دقیق‌ترین روش است و اندازه نقص و اندام‌های جابه‌جاشده را نشان می‌دهد. عکس رنگی دستگاه گوارش و آندوسکوپی در فتق هیاتال کاربرد دارد.
درمان فتق دیافراگم
فتق‌های هیاتال کوچک و بدون علامت معمولاً درمان دارویی دارند، اما فتق‌های ناشی از ضربه و بیشتر فتق‌های مادرزادی بزرگسالان به دلیل خطر گیر افتادن اندام‌ها، ترمیم می‌شوند. جراح اندام‌ها را به شکم برمی‌گرداند، نقص را بخیه می‌زند و در صورت بزرگ بودن آن، با مش تقویت می‌کند. عمل معمولاً با لاپاراسکوپی یا گاهی از راه قفسه سینه (توراکوسکوپی) انجام می‌شود. جراحی فتق هیاتال را در جراحی فتق هیاتال شرح داده‌ایم و برای یافتن جراح، جراح فتق دیافراگم خوب در کرمان، جراح فتق دیافراگم خوب در قم و جراح فتق دیافراگم خوب در قزوین را ببینید.
پرسش‌های رایج
فتق دیافراگم در بزرگسالان خطرناک است؟
فتق‌های پس از ضربه و فتق‌های بزرگ ممکن است اندام‌ها را گیر بیندازند و خطرناک باشند؛ به همین دلیل معمولاً ترمیم می‌شوند.
آیا فتق دیافراگم با ورزش خوب می‌شود؟
نه. ترمیم نقص دیافراگم فقط با جراحی ممکن است.
دوره بهبودی عمل فتق دیافراگم چقدر است؟
پس از لاپاراسکوپی، بیشتر بیماران طی دو تا چهار هفته به فعالیت‌های عادی برمی‌گردند.
جمع‌بندی
فتق دیافراگم انواع مختلفی دارد که شایع‌ترین آن فتق هیاتال است. فتق‌های پس از ضربه و مادرزادی بزرگسالان معمولاً به دلیل خطر گیر افتادن اندام‌ها ترمیم می‌شوند و این عمل امروزه بیشتر با لاپاراسکوپی انجام می‌شود.
جراح فتق دیافراگم در شهرهای مختلف
مطالب مرتبط
این مطلب برای آگاهی عمومی نوشته شده و جای معاینه و تشخیص پزشک را نمی‌گیرد.