بواسیر بیرون‌زده و بواسیر لخته‌شده، دو حالت دردناک بیماری هستند که بیشتر بیماران را به اورژانس یا مطب جراح می‌کشانند. شناخت تفاوت این دو و اقدامات اولیه، کمک می‌کند درد را سریع‌تر کنترل کنید و درمان مناسب بگیرید.
بواسیر خارجی لخته‌شده
وقتی داخل یکی از رگ‌های بواسیر خارجی لخته ایجاد شود، توده‌ای سفت، گرد، آبی یا بنفش و بسیار دردناک در لبه مقعد ظاهر می‌شود. این حالت معمولاً ناگهانی و پس از زور زدن، یبوست شدید، اسهال، نشستن طولانی یا بلند کردن بار سنگین رخ می‌دهد. درد معمولاً در ۴۸ تا ۷۲ ساعت اول به اوج می‌رسد و سپس طی یک تا دو هفته کم می‌شود. برای آشنایی با انواع بواسیر، انواع بواسیر را ببینید.
درمان بواسیر لخته‌شده
اگر در ۷۲ ساعت اول به جراح مراجعه کنید، معمولاً با یک برش کوچک و بی‌حسی موضعی، لخته خارج یا بخش لخته‌شده برداشته می‌شود و درد به‌سرعت کم می‌شود. اگر بیش از سه روز گذشته باشد و درد رو به کاهش است، درمان معمولاً حمایتی است: سیتز بات، مسکن، کمپرس سرد، نرم کردن مدفوع و پمادهای بی‌حس‌کننده. لخته به‌تدریج جذب می‌شود و ممکن است یک زائده پوستی باقی بماند.
بواسیر داخلی بیرون‌زده
بواسیر داخلی درجه سه و چهار هنگام دفع یا حتی در حالت ایستاده بیرون می‌زند. در درجه سه با فشار انگشت برمی‌گردد، اما در درجه چهار برنمی‌گردد. گاهی بواسیر بیرون‌زده توسط عضلات مقعد فشرده و گیر می‌افتد، متورم و بسیار دردناک می‌شود و رنگ آن تیره می‌شود. این حالت نیاز به مراجعه فوری دارد، چون ممکن است خون‌رسانی بافت مختل شود.
اقدامات اولیه در خانه
- نشستن در لگن آب گرم چند بار در روز
- کمپرس سرد کوتاه برای کاهش تورم
- دراز کشیدن و بالا نگه داشتن لگن با بالش
- برگرداندن آرام بواسیر داخلی بیرون‌زده با انگشت تمیز و کمی ژل لغزنده، اگر درد زیادی ندارد
- مسکن مناسب و نرم‌کننده مدفوع
اگر توده سیاه یا بسیار متورم است، تب دارید یا درد غیرقابل تحمل است، به اورژانس یا جراح مراجعه کنید.
درمان قطعی
بواسیر داخلی بیرون‌زده درجه سه معمولاً با حلقه‌گذاری، لیزر یا جراحی و درجه چهار بیشتر با جراحی درمان می‌شود. اگر بواسیر لخته‌شده بارها تکرار شود، جراح ممکن است هموروئیدکتومی را پیشنهاد کند. روش‌های جراحی را در عمل هموروئیدکتومی و کلیات درمان را در راهنمای کامل بواسیر ببینید.
پرسش‌های رایج
بواسیر لخته‌شده چند روزه خوب می‌شود؟
درد معمولاً پس از سه روز کم می‌شود و توده طی دو تا سه هفته جذب می‌شود.
آیا بواسیر لخته‌شده خطرناک است؟
دردناک است اما خطرناک نیست و معمولاً با درمان ساده بهبود می‌یابد.
آیا می‌توانم بواسیر بیرون‌زده را خودم برگردانم؟
در بواسیر داخلی درجه سه، فشار آرام با انگشت تمیز معمولاً ممکن است؛ اگر درد شدید دارد یا برنمی‌گردد، مراجعه کنید.
جمع‌بندی
بواسیر خارجی لخته‌شده توده‌ای ناگهانی و دردناک است که اگر در ۷۲ ساعت اول مراجعه شود، با برش کوچک درمان می‌شود. بواسیر داخلی بیرون‌زده و گیرافتاده نیاز به مراجعه فوری دارد و درمان قطعی آن حلقه‌گذاری، لیزر یا جراحی است.
جراح بواسیر در شهرهای مختلف
مطالب مرتبط
این مطلب برای آگاهی عمومی نوشته شده و جای معاینه و تشخیص پزشک را نمی‌گیرد.