مش یا توری طبی، انقلابی در درمان فتق ایجاد کرد و احتمال برگشت فتق را بهطور چشمگیری کاهش داد. با این حال، بسیاری از بیماران درباره عوارض مش نگراناند. در این مقاله توضیح میدهیم مش چیست، چه انواعی دارد و چه عوارضی ممکن است ایجاد کند.
مش فتق چیست و چگونه کار میکند؟
مش یک شبکه انعطافپذیر از رشتههای پلاستیکی طبی مثل پلیپروپیلن یا پلیاستر است که روی نقطه ضعیف دیواره شکم قرار میگیرد. طی چند هفته، بافت همبند بدن در لابهلای رشتههای مش رشد میکند و یک لایه محکم و یکپارچه میسازد. به این ترتیب، فشار روی بخیهها نیست و ترمیم «بدون کشش» انجام میشود که احتمال عود را کم میکند. کلیات عمل فتق را در راهنمای عمل فتق ببینید.
انواع مش
- مشهای سنگین و سبک: مشهای سبکتر با منافذ بزرگتر، انعطاف بیشتر و احتمالاً درد مزمن کمتری دارند.
- مشهای پوششدار برای داخل شکم: یک طرف آنها با لایهای پوشیده شده تا به روده نچسبد؛ در لاپاراسکوپی فتقهای شکمی کاربرد دارد.
- مشهای خودچسب یا سهبعدی: نیاز به بخیه یا پیچ کمتری دارند.
- مشهای بیولوژیک و قابل جذب: از بافت حیوانی یا مواد جذبشدنی؛ در زخمهای آلوده و شرایط خاص استفاده میشوند.
انتخاب نوع مش به محل فتق، روش عمل و شرایط بیمار بستگی دارد.
عوارض مش فتق
بیشتر بیماران هیچ مشکلی از مش ندارند. عوارض احتمالی عبارتاند از:
- سروما: تجمع مایع روی مش که معمولاً طی چند هفته جذب میشود.
- عفونت مش: نادر است؛ گاهی با آنتیبیوتیک کنترل میشود و گاهی برداشتن مش لازم است.
- درد مزمن: در درصد کمی از بیماران، بیشتر به دلیل تحریک عصبهای کشاله.
- چروک شدن یا جابهجایی مش که ممکن است به عود فتق منجر شود.
- چسبندگی به روده در مشهای داخل شکم، که با مشهای پوششدار کمتر شده است.
- احساس سفتی یا وجود جسم خارجی در ماههای اول.
آیا ترمیم بدون مش هم ممکن است؟
بله. در فتقهای کوچک ناف، کودکان، و برخی شرایط خاص مثل زخمهای آلوده، ترمیم با بخیه انجام میشود. روشهای بافتی مثل شولدایس هم در مراکز خاص برای فتق کشاله استفاده میشوند. اما در بیشتر فتقهای بزرگسالان، ترمیم با مش احتمال عود کمتری دارد. عود فتق را در عود فتق و مقایسه روشها را در عمل فتق با لاپاراسکوپی یا باز ببینید.
قیمت مش و انتخاب آن
قیمت مشها بسته به نوع، برند و اندازه بسیار متفاوت است و ممکن است بخشی از آن تحت پوشش بیمه تکمیلی باشد. گرانترین مش لزوماً بهترین انتخاب برای همه نیست؛ از جراح بپرسید چه نوع مشی برای فتق شما مناسب است و چرا.
پرسشهای رایج
آیا مش فتق تا آخر عمر در بدن میماند؟
بله، مشهای دائمی برای همیشه در بدن باقی میمانند و جزئی از دیواره شکم میشوند.
آیا بدن مش را پس میزند؟
مشهای طبی از مواد بیاثر ساخته میشوند و واکنش پس زدن به معنای پیوند عضو ندارند. التهاب شدید یا عفونت نادر است.
آیا با مش میتوان امآرآی انجام داد؟
بله، مشهای فتق فلزی نیستند و مانعی برای امآرآی ایجاد نمیکنند.
جمعبندی
مش فتق شبکهای طبی است که با رشد بافت در آن، دیواره شکم را محکم میکند و احتمال عود را کم میکند. عوارض آن مثل سروما، عفونت و درد مزمن کمشیوع است و انتخاب نوع مش باید با توجه به شرایط فتق و نظر جراح باشد.
جراح فتق شکمی در شهرهای مختلف
مطالب مرتبط
این مطلب برای آگاهی عمومی نوشته شده و جای معاینه و تشخیص پزشک را نمیگیرد.