بسیاری از بیماران مبتلا به سنگ صفرا ترجیح می‌دهند بدون عمل درمان شوند. چند روش غیرجراحی وجود دارد، اما هر کدام محدودیت‌های جدی دارند و برای بیشتر بیماران جایگزین مناسبی برای برداشتن کیسه صفرا نیستند. در این مقاله واقعیت این روش‌ها را توضیح می‌دهیم.
داروهای حل‌کننده سنگ
اورسودیول یا اورسودئوکسی‌کولیک اسید، دارویی است که می‌تواند سنگ‌های کلسترولی کوچک را به‌تدریج حل کند. این دارو فقط در بیمارانی مؤثر است که سنگ‌های کوچک، کلسترولی و بدون کلسیم دارند و کیسه صفرای آن‌ها به‌خوبی کار می‌کند. درمان شش ماه تا دو سال طول می‌کشد، همه سنگ‌ها حل نمی‌شوند و پس از قطع دارو، در بخش زیادی از بیماران سنگ برمی‌گردد. آشنایی کلی را در راهنمای کیسه صفرا و سنگ صفرا ببینید.
کاربردهای اورسودیول
- بیمارانی که شرایط جسمی مناسب برای جراحی ندارند
- پیشگیری از تشکیل سنگ در دوران کاهش وزن سریع، مثل پس از جراحی چاقی
- لجن صفراوی در برخی بیماران
- برخی بیماری‌های کبدی خاص
سنگ‌شکنی کیسه صفرا
سنگ‌شکنی با امواج ضربه‌ای که برای سنگ کلیه رایج است، در گذشته برای سنگ صفرا هم استفاده می‌شد. اما به دلیل میزان بالای برگشت سنگ، نیاز به مصرف همزمان دارو و احتمال گیر کردن قطعات سنگ در مجرا، امروز تقریباً کنار گذاشته شده است. برای سنگ مجرای صفراوی، روش‌های آندوسکوپیک مثل ERCP کاربرد دارند که در سنگ مجرای صفراوی و ERCP توضیح داده‌ایم.
درمان‌های گیاهی و خانگی
هیچ داروی گیاهی یا روش خانگی ثابت‌شده‌ای برای حل کردن سنگ صفرا وجود ندارد. رژیم‌های پاک‌سازی کبد ممکن است خطرناک باشند و حمله صفراوی را تحریک کنند. تغذیه مناسب می‌تواند حملات را کمتر کند، اما سنگ را از بین نمی‌برد. رژیم مناسب را در رژیم غذایی سنگ صفرا آورده‌ایم.
چرا جراحی همچنان درمان استاندارد است؟
برداشتن کیسه صفرا با لاپاراسکوپی، منبع تشکیل سنگ را حذف می‌کند، احتمال برگشت ندارد، عملی ایمن با دوران نقاهت کوتاه است و از عوارض جدی مثل کوله‌سیستیت، پانکراتیت و زردی پیشگیری می‌کند. برای بیمارانی که سنگ بی‌علامت دارند، اغلب هیچ درمانی لازم نیست. برای بیمارانی که علائم دارند، جراحی بهترین نتیجه را دارد. جزئیات عمل را در جراحی لاپاراسکوپی کیسه صفرا ببینید.
پرسش‌های رایج
آیا سنگ صفرا با قرص حل می‌شود؟
فقط سنگ‌های کوچک کلسترولی در بیماران خاص و با مصرف طولانی دارو، و اغلب پس از قطع دارو برمی‌گردند.
آیا سنگ‌شکنی برای کیسه صفرا انجام می‌شود؟
امروز به‌ندرت؛ به دلیل برگشت زیاد سنگ تقریباً کنار گذاشته شده است.
آیا می‌توان فقط سنگ را درآورد و کیسه صفرا را نگه داشت؟
این کار معمولاً انجام نمی‌شود، چون کیسه صفرا دوباره سنگ می‌سازد.
جمع‌بندی
داروی اورسودیول فقط برای سنگ‌های کوچک کلسترولی در بیماران خاص مؤثر است و پس از قطع آن سنگ اغلب برمی‌گردد. سنگ‌شکنی کیسه صفرا تقریباً کنار گذاشته شده و درمان‌های گیاهی اثر ثابت‌شده‌ای ندارند؛ جراحی لاپاراسکوپی درمان استاندارد سنگ علامت‌دار است.
جراح کیسه صفرا در شهرهای مختلف
مطالب مرتبط
این مطلب برای آگاهی عمومی نوشته شده و جای معاینه و تشخیص پزشک را نمی‌گیرد.