پولیپهای روده بزرگ برآمدگیهای کوچکی در دیواره داخلی رودهاند که بیشتر آنها خوشخیماند، اما برخی میتوانند طی سالها به سرطان تبدیل شوند. برداشتن پولیپها در کولونوسکوپی، یکی از مؤثرترین راههای پیشگیری از سرطان روده است.
انواع پولیپ
- پولیپ آدنوماتوز یا آدنوم: شایعترین نوع پولیپ پیشسرطانی؛ احتمال تبدیل به سرطان با اندازه بزرگتر و ویژگیهای بافتی خاص بیشتر میشود.
- پولیپهای دندانهدار: برخی از آنها، بهویژه در سمت راست روده، پیشسرطانیاند.
- پولیپ هایپرپلاستیک: معمولاً کوچک، در سمت چپ و راستروده و کمخطر.
- پولیپهای التهابی: در بیماریهای التهابی روده و معمولاً غیرسرطانی.
آشنایی کلی را در راهنمای جراحی روده بزرگ ببینید.
علائم پولیپ
بیشتر پولیپها هیچ علامتی ندارند و فقط در کولونوسکوپی پیدا میشوند. پولیپهای بزرگتر ممکن است باعث خونریزی مخفی و کمخونی، خون در مدفوع، ترشح مخاط یا بهندرت تغییر اجابت مزاج شوند. نبود علامت به معنای نبود پولیپ نیست و به همین دلیل غربالگری اهمیت دارد.
پولیپکتومی چگونه انجام میشود؟
بیشتر پولیپها در همان کولونوسکوپی و با ابزارهای ظریف مثل پنس یا حلقه سیمی برداشته میشوند. این کار درد ندارد، چون دیواره داخلی روده حس درد ندارد. پولیپهای بزرگتر ممکن است با تکنیکهای پیشرفتهتر آندوسکوپیک یا در چند جلسه برداشته شوند. اگر پولیپ بسیار بزرگ باشد، قاعده پهن داشته باشد یا شواهد سرطان در آن دیده شود، ممکن است برداشتن بخشی از روده با جراحی لازم شود. مراحل کولونوسکوپی را در راهنمای کولونوسکوپی ببینید.
جواب پاتولوژی و برنامه پیگیری
پولیپ برداشتهشده به آزمایشگاه پاتولوژی فرستاده میشود تا نوع و میزان خطر آن مشخص شود. بر اساس تعداد، اندازه و نوع پولیپها، پزشک فاصله کولونوسکوپی بعدی را، از یک تا ده سال، تعیین میکند. اگر در پولیپ سلولهای سرطانی دیده شود، بسته به عمق آن، ممکن است پیگیری دقیق یا جراحی لازم باشد. علائم سرطان روده را در علائم سرطان روده بزرگ بخوانید.
پیشگیری
رژیم پرفیبر با میوه، سبزی و غلات کامل، کاهش گوشت قرمز و فرآوریشده، فعالیت بدنی منظم، کنترل وزن و پرهیز از سیگار و الکل، با کاهش خطر پولیپ و سرطان روده همراه بودهاند. مهمترین اقدام، غربالگری بهموقع است، بهویژه اگر سابقه خانوادگی دارید.
پرسشهای رایج
آیا همه پولیپها سرطانی میشوند؟
نه، بیشتر پولیپها هرگز سرطانی نمیشوند، اما چون نمیتوان از ظاهر مطمئن بود، معمولاً برداشته میشوند.
برداشتن پولیپ درد دارد؟
نه، دیواره داخلی روده حس درد ندارد و کار در کولونوسکوپی با آرامبخش انجام میشود.
آیا پولیپ دوباره رشد میکند؟
ممکن است پولیپهای جدیدی ایجاد شوند و به همین دلیل پیگیری لازم است.
جمعبندی
پولیپهای روده بزرگ بیشتر بیعلامتاند و برخی از آنها مثل آدنومها پیشسرطانیاند. پولیپکتومی در کولونوسکوپی آنها را بدون درد برمیدارد و جواب پاتولوژی برنامه پیگیری را تعیین میکند. غربالگری بهموقع مهمترین راه پیشگیری از سرطان روده است.
جراح روده در شهرهای مختلف
مطالب مرتبط
این مطلب برای آگاهی عمومی نوشته شده و جای معاینه و تشخیص پزشک را نمیگیرد.