ترکیدن یا پارگی آپاندیس جدی‌ترین عارضه آپاندیسیت است. وقتی آپاندیس ملتهب سوراخ شود، محتویات عفونی آن وارد شکم می‌شود و ممکن است آبسه یا عفونت منتشر ایجاد کند. شناخت علائم پارگی و دلایل آن کمک می‌کند تا از این وضعیت پیشگیری شود.
چرا آپاندیس پاره می‌شود؟
پس از بسته شدن دهانه آپاندیس، فشار داخل آن بالا می‌رود و خون‌رسانی دیواره کم می‌شود. اگر این وضعیت ادامه یابد، بخشی از دیواره آپاندیس می‌میرد (گانگرن) و سوراخ می‌شود. این روند معمولاً ۲۴ تا ۷۲ ساعت پس از شروع علائم رخ می‌دهد، اما در کودکان کوچک و سالمندان ممکن است سریع‌تر باشد. شرح کامل بیماری را در راهنمای کامل آپاندیس آورده‌ایم.
علائم ترکیدن آپاندیس
- کم شدن موقت درد پس از چند ساعت درد شدید و سپس بازگشت درد به شکل منتشر در کل شکم
- سفت و دردناک شدن کل شکم
- تب بالا و لرز
- ضربان قلب تند و احساس بی‌حالی شدید
- تهوع، استفراغ و نفخ شکم
- در صورت تشکیل آبسه، توده دردناک در سمت راست و پایین شکم
عوارض آپاندیس پاره‌شده
پارگی ممکن است به دو صورت پیش برود. در حالت اول، بدن عفونت را با روده‌ها و پرده چربی محدود می‌کند و آبسه یا توده التهابی (فلگمون) ایجاد می‌شود. در حالت دوم، عفونت در کل شکم پخش می‌شود و پریتونیت منتشر رخ می‌دهد که می‌تواند به عفونت خون (سپسیس) برسد و تهدیدکننده حیات است. چسبندگی‌های داخل شکم و در زنان آسیب لوله‌های رحم از عوارض دیررس احتمالی است.
درمان آپاندیس پاره‌شده
درمان آپاندیس پاره‌شده با پریتونیت، عمل جراحی فوری همراه با شستشوی شکم و آنتی‌بیوتیک وریدی است. اگر پارگی به آبسه محدود شده باشد، گاهی ابتدا آبسه با سوزن و راهنمایی سونوگرافی یا سی‌تی تخلیه می‌شود، آنتی‌بیوتیک داده می‌شود و عمل برداشتن آپاندیس چند هفته بعد انجام می‌شود. مدت بستری در این بیماران معمولاً چند روز تا یک هفته است. جزئیات عمل را در عمل آپاندیس و عوارض بعد از آن را در عوارض بعد از عمل آپاندیس ببینید.
چطور از ترکیدن آپاندیس پیشگیری کنیم؟
- درد شکمی را که بیش از چند ساعت ادامه دارد و بدتر می‌شود جدی بگیرید.
- پیش از معاینه مسکن قوی و ملین مصرف نکنید.
- در کودکان و سالمندان، با علائم خفیف‌تر هم به پزشک مراجعه کنید.
- اگر پزشک شما را مرخص کرد ولی درد بدتر شد، دوباره مراجعه کنید.
پرسش‌های رایج
آیا ترکیدن آپاندیس کشنده است؟
با درمان به‌موقع، بیشتر بیماران به‌طور کامل بهبود می‌یابند. اما تأخیر در درمان پریتونیت ممکن است عفونت خون و عوارض جدی ایجاد کند.
دوره بهبودی آپاندیس پاره‌شده چقدر است؟
معمولاً بیشتر از آپاندیسیت ساده است؛ بستری چند روزه، آنتی‌بیوتیک و بازگشت به فعالیت عادی پس از دو تا چهار هفته.
آیا پس از پارگی آپاندیس، بخیه زخم بسته می‌شود؟
در بعضی موارد با عفونت شدید، جراح زخم پوست را باز می‌گذارد یا با تأخیر می‌بندد تا خطر عفونت زخم کمتر شود.
جمع‌بندی
ترکیدن آپاندیس معمولاً نتیجه تأخیر در تشخیص است و با درد منتشر شکم، تب بالا و بی‌حالی همراه است. درمان آن جراحی و آنتی‌بیوتیک است و دوره بهبودی طولانی‌تری دارد. بهترین راه پیشگیری، مراجعه زودهنگام با علائم آپاندیسیت است.
جراح آپاندیس در شهرهای مختلف
مطالب مرتبط
این مطلب برای آگاهی عمومی نوشته شده و جای معاینه و تشخیص پزشک را نمی‌گیرد.