یکی از پرسش‌های رایج پیش از عمل این است که بیهوشی کامل انجام می‌شود یا بی‌حسی نخاعی، و کدام بهتر است. انتخاب نوع بیهوشی به نوع عمل، شرایط جسمی بیمار و نظر متخصص بیهوشی و جراح بستگی دارد. در این مقاله تفاوت‌های اصلی این روش‌ها را توضیح می‌دهیم.
بیهوشی عمومی
در بیهوشی عمومی، بیمار با داروهای وریدی یا گازهای بیهوشی کاملاً به خواب می‌رود، دردی حس نمی‌کند و چیزی به خاطر نمی‌آورد. معمولاً یک لوله یا وسیله‌ای در راه هوایی گذاشته می‌شود و تنفس با دستگاه کنترل می‌شود. بیشتر عمل‌های داخل شکم، به‌ویژه لاپاراسکوپی، با بیهوشی عمومی انجام می‌شوند. اصول لاپاراسکوپی را در جراحی لاپاراسکوپی چیست آورده‌ایم.
بی‌حسی نخاعی و اپیدورال
در بی‌حسی نخاعی، متخصص بیهوشی با سوزنی بسیار نازک، داروی بی‌حسی را در پایین کمر به فضای اطراف نخاع تزریق می‌کند. طی چند دقیقه، نیمه پایینی بدن بی‌حس می‌شود و بیمار هوشیار است، اما معمولاً آرام‌بخش هم دریافت می‌کند. این روش برای عمل‌های ناحیه کشاله، مقعد، پاها و بخش پایین شکم مثل فتق کشاله، بواسیر، فیشر، فیستول و کیست مویی کاربرد دارد. بی‌حسی اپیدورال روش مشابهی است که با لوله‌ای نازک برای کنترل درد طولانی‌تر هم استفاده می‌شود.
بی‌حسی موضعی
در عمل‌های کوچک مثل برداشتن لیپوم، کیست سباسه، تخلیه آبسه‌های سطحی و برخی ترمیم‌های کوچک فتق، فقط ناحیه عمل با تزریق دارو بی‌حس می‌شود و گاهی آرام‌بخش خفیف هم داده می‌شود. بیمار معمولاً همان روز به خانه برمی‌گردد. درباره این عمل‌ها در برداشتن لیپوم و کیست سباسه توضیح داده‌ایم.
مقایسه مزایا و عوارض
- بیهوشی عمومی: مناسب برای عمل‌های طولانی و داخل شکم؛ عوارض شایع شامل تهوع، گلودرد و گیجی کوتاه‌مدت
- بی‌حسی نخاعی: تهوع و گیجی کمتر، امکان هوشیار ماندن؛ عوارض شامل افت فشار، احتباس موقت ادرار و به‌ندرت سردرد پس از بی‌حسی
- بی‌حسی موضعی: کمترین عوارض و بازگشت سریع؛ فقط برای عمل‌های کوچک و سطحی
عوارض جدی همه روش‌ها نادر است و متخصص بیهوشی پیش از عمل خطرات را بر اساس شرایط شما ارزیابی می‌کند.
چه کسی تصمیم می‌گیرد؟
انتخاب نهایی با متخصص بیهوشی و با در نظر گرفتن نوع عمل، بیماری‌های زمینه‌ای مثل مشکلات قلبی و ریوی، داروهای رقیق‌کننده خون، مشکلات ستون فقرات و ترجیح بیمار است. نگرانی‌های خود را در ویزیت پیش از بیهوشی مطرح کنید. نکات ناشتایی و داروها را در آمادگی قبل از عمل جراحی و کلیات را در جراح عمومی کیست ببینید.
پرسش‌های رایج
آیا بی‌حسی نخاعی درد دارد؟
تزریق با سوزن بسیار نازک و پس از بی‌حسی پوست انجام می‌شود و درد کمی دارد.
آیا بیهوشی عمومی خطرناک است؟
در افراد سالم، عوارض جدی بیهوشی بسیار نادر است.
سردرد بعد از بی‌حسی نخاعی چقدر طول می‌کشد؟
معمولاً چند روز است و با استراحت، مایعات و مسکن بهتر می‌شود.
جمع‌بندی
بیهوشی عمومی برای عمل‌های داخل شکم و لاپاراسکوپی استفاده می‌شود، بی‌حسی نخاعی برای عمل‌های کشاله، مقعد و پایین بدن و بی‌حسی موضعی برای عمل‌های کوچک سطحی. انتخاب نهایی با متخصص بیهوشی و بر اساس نوع عمل و شرایط بیمار است.
جراح عمومی در شهرهای مختلف
مطالب مرتبط
این مطلب برای آگاهی عمومی نوشته شده و جای معاینه و تشخیص پزشک را نمی‌گیرد.